Comment une personne atteinte de diabète de type I peut-elle maintenir une glycémie acceptable pendant et après une randonnée de plusieurs heures?

J'ai récemment amélioré mon vélo à un Merckx EMX1 et a commencé à faire de l'équitation sérieuse. Je conduis de 50 à 70 km une fois par semaine, ce qui inclut généralement une deuxième ascension de chat et parfois un ou deux ascensions de 3ème et 4ème chats. J'ai très souvent eu des problèmes d'hyperglycémie après une sortie, mais pas d'hypoglycémie, car j'étais très inquiet de faire une hypo pendant une longue course. ou peut-être n'importe où où je pourrais obtenir l'aide immédiate dont j'ai besoin.Je suis aussi généralement seul (bien que je cherche à m'impliquer dans un voyage en groupe).

Je cherche de l'aide et des conseils sur la manière de bien manger avant, après et après une balade. Je m'arrête habituellement à mi-chemin et teste mes sucres pour m'assurer que tout va bien et voir si j'ai besoin d'ajouter plus de nourriture. Je ne bois habituellement pas d'électrolytes mais je m'assure de rester bien hydraté. Je porte des barres nutritionnelles et des gels énergétiques sur mes manèges, généralement bien plus que ce dont j'ai besoin.

Je fais cet exercice pour rester en forme et pour perdre du poids. Je mesure 185 cm (87 cm) et mesure 87,5 kg (19,5 lb). J'aimerais descendre à environ 80 kg (176 lb).

Ma question est vraiment: comment puis-je manger et prendre de l'insuline en évitant efficacement les taux de glycémie élevés et bas tout en m'assurant que je ne mange pas trop et que je n'ai aucune perte de poids nette?

Moi aussi, je suis un diabétique de type 1 et je comprends vos préoccupations. Cependant, je pourrais faire quelques suggestions pour vous aider à résoudre votre problème. Je m'assure toujours d'avoir toujours avec moi un sac à dos Camelbak pour avoir mon glucomètre et d'autres fournitures. Je vérifie mes sucres avant de commencer, si possible, je pourrais avoir un peu de nourriture en plus, juste pour commencer.

Je m'assure également d'emporter des barres de chocolat si mes sucres sont bas. Je trouve que Oh Henry ou Mars Bars sont bons, car ils contiennent différents types de sucre et des cacahuètes pour aider à maintenir la consommation de glucose. En plus du sucre que j'apporte, j'apporte également des barres de protéines, car elles contiennent des glucides, mais aussi beaucoup de protéines pour aider à libérer lentement le glucose dans votre système.

Le nom de marque ou les barres protéinées que j'utilise s'appellent "Clif Builders" et vous pouvez les obtenir chez Costco au Canada. Espérons que vous pourriez les obtenir également dans votre région ou un produit similaire. lentement.

J'abandonne également chacune de mes doses d'insuline de 2 unités par rapport à ma dose du matin. Parfois, ma dose du soir est également ajustée, car après une longue course, votre corps continue de brûler du sucre à un rythme accéléré.

Cela ne m'aide pas à trop manger, le problème élevé de taux élevés de sucres après un trajet est dû au fait de trop compenser la quantité de carburant que vous consommez pendant le trajet et le plus important de tous au moins jusqu'à ce que vous connaissiez très bien vos parcours vous avez vraiment besoin de nourriture, vérifiez votre glycémie avant de manger et apportez-y régulièrement des barres de protéines et de chocolat, elles ne prennent pas beaucoup de place et le Camelbak aura beaucoup de place. pour eux. N'oubliez pas que les barres de chocolat ne sont conçues que pour réduire la teneur en sucre, sinon tenez-vous-en aux barres de protéines.

Vous constaterez également que vos promenades seront meilleures et plus énergiques si vos sucres sont dans la plage nominale. L’autre avantage de réduire votre dose les jours de conduite est que cela vous aidera à vous pencher. Cela ne vous aide pas du tout si vous devez trop manger pour garder vos sucres à un niveau normal, mais si vous réduisez votre dose et comprenez que le vélo qui monte lui-même abaissera vos sucres à un degré qui le rendra plus facile. Il s’agit vraiment de savoir comment votre corps brûle le sucre et comment l’équilibrer les jours où vous roulez.

P.S. Mon trajet le plus long jusqu'à présent était de 55 km et j'ai découvert qu'en abandonnant ma dose du matin, cela ne m'a pas aidé à ne pas lutter contre l'insuline pour garder mon taux de sucre normal. Peut-être que si vous faites un long trajet, vous devrez peut-être réduire votre dose d'une unité ou de deux autres unités, ne modifiez pas énormément la dose avant de connaître vos besoins en insuline. Deux unités de moins sont assez sûres et assurez-vous que même si vous réduisez votre dose, vous apporterez beaucoup de nourriture.

J'espère que vous trouverez ces informations utiles, appréciez les manèges.

J'ai fait des randonnées d'une semaine avec des diabétiques de type 1, même si je n'ai jamais eu l'occasion de les interroger sur leurs pratiques. Mais ma femme (non cycliste) est de type 1 (50 ans), donc je connais bien les problèmes.

Tout d’abord, vous devriez bien sûr avoir un bracelet Medic Alert ou une chaîne de cou. Après cela, vous devriez probablement porter un injecteur de glucagon pour les épisodes hypoglycémiques graves. Et examinez les glucomètres en continu: ils sont toujours imparfaits, mais s'améliorent. (Ma femme reconnaît que le sien lui a permis de perdre environ 10 livres.)

Au-delà de cela, c'est probablement "connais ton corps" plus que toute autre chose. Vous devriez tenir un journal d’informations sur le trajet - ce que vous avez mangé auparavant et pendant le trajet, mesurez la quantité d'insuline que vous avez prise, etc. tombe sur un tour - il y a probablement des indices si vous les recherchez.

PS: Si mes conversions sont exactes, vous pesez environ 6 pi 1 po et pesez environ 193. Il s’agit peut-être d’un cheveu situé dans la partie supérieure de la plage "recommandée". C’est probablement plus important pour votre santé mode de vie que de se concentrer sur un poids cible particulier.

Je fais entre 50 et 70 km une fois par semaine, ce qui inclut généralement une deuxième ascension de chat et parfois une ou deux ascensions de 3ème et 4ème chats.

Un moyen que vous trouverez plus facile, meilleur pour vous et un bon entraînement est de parcourir plus fréquemment des distances plus courtes: une heure ou deux, quatre jours par semaine, au lieu de plusieurs heures un jour par semaine.

Je pense que cela pourrait être utile si je répondais à ma propre question. J'ai demandé parce que je cherchais des conseils sur la façon de gérer mes sucres sur de longues distances. Il est clair qu'il n'y a pas de réponse simple, mais il y a beaucoup de choses différentes à essayer qui pourraient aider. Je partagerai certaines de mes expériences dans l'espoir que d'autres diabétiques pourraient en bénéficier.

Mon régime diabétique habituel est de 4 unités de NovoRapid (insuline à court terme) pour 15 g de glucides plus 1 unité pour 25 mg / dl. Je suis supérieur à 100 mg / dl pendant la journée. Le soir, je prends 3 unités par 15g et en ajoute 1 pour 30 mg / dl au-dessus de 150 (je veux aller au lit avec une glycémie comprise entre 170 et 200 - cela peut paraître élevé, mais si je me couche plus bas, je me réveillerai au milieu de la nuit avec une hypo). Je prends également 30 unités de Levemir (insuline à long terme) en même temps que mon traitement à court terme pour le repas du soir.

Mon dernier Hba1c était de 7,0, je ne fume pas (je fume mais je ne fume pas beaucoup depuis des années et même pas du tout en 2012), je mesure 185 cm (87 cm) et pèse 87,5 kg (19,5 lb). un peu mais je ne suis certainement pas en mauvaise santé: je bois plus que je ne devrais, mais comme je roule le samedi, ma grande nuit de beuverie a été vendredi, donc ça s'est arrêté. Je vois tous les 3 à 6 mois que nous modifions tout ce qui doit être peaufiné, que je n’ai jamais vu ou fait, et que je n’ai pas fait depuis que j’ai commencé à m’entraîner sérieusement.

Je fais habituellement une grosse balade à vélo tôt le samedi matin. Je me lève vers 6/630 et au moment de rassembler mes affaires et de quitter la ville, je suis sur mon vélo vers 7h45 - 8h. Actuellement, les températures matinales se situent entre le début et le milieu de la vingtaine et atteignent 30 avant 11h00-12h00. La veille de mon départ, je vais m'assurer que je mange un repas décent et équilibré avec des protéines et des glucides. Je ne prendrai que 20 unités d'insuline à long terme et je frappe de 2 à 3 unités d'insuline à court terme. Je me réveillerai avec une glycémie autour de 200 -230. Sur mon trajet, je boirai une tasse de café avec du lait, un petit pain avec du fromage ou du beurre de cacahuète et boirai environ un demi-litre d'eau, je prendrai également 4 unités d'insuline à court terme. Je vérifie mon taux de sucre dans le sang avant mon départ. Si, pour une raison quelconque, il est inférieur à 200, j'aurai un barre granola .

J'emporte dans mes poches de maillot environ 4 barres de céréales, 4 ou 5 gels énergétiques (c’est beaucoup plus que ce dont j’ai besoin, mais il est préférable d’être en sécurité), mon glucomètre Freestyle lite, de l’argent, une carte d’identité et un téléphone (bon pour les urgences et pour utiliser Strava pour suivre mes trajets). J'ai deux bouteilles qui totalisent environ 1,7 litre une fois remplies.

Mes trajets sont entre 50 et 70 km ce qui est entre 2 heures (pour un appartement 60 km ) ou 2,5 à 3,5 (pour un terrain vallonné 50 ou 70KM ). J'ai des itinéraires que je répète et mais je change les choses pour que cela reste intéressant. En général, je m'assure d'avoir quelque chose à manger en cours de route, en particulier avant de prendre l'une des ascensions de mon deuxième chat. Sur mon circuit à plat, je m'arrêterai après la première boucle au bout d'environ une heure et vérifierai mon taux de sucre. Prenez un verre et retenez mon souffle pendant environ 5 minutes avant de continuer. Lors de ma randonnée en montagne, je m'arrêterai au sommet de la 2ème ascension féline et vérifierai mon taux de sucre. S'il est inférieur à 180, j'aurai un bar à granola et un café, ainsi que de remplir mes bouteilles d'eau. Si je ne fais que descendre et retourner à la voiture, je ne mangerai rien à moins que je sois inférieur à 150.

Quand je reviens à la voiture, je me repose et bois beaucoup d'eau. Je me vérifierai toutes les demi-heures après pour avoir une idée de la direction prise par mes sucres. Souvent, mes sucres montent en flèche après une grosse course, j'en ai souvent vu 300 et même une fois 400. Ce n'est pas facile pour moi de prendre de l'insuline à ce moment-là, car elle va chuter très rapidement. Je vais rentrer chez moi et tester à nouveau avant d'avoir un déjeuner tôt. Je trouve que mon corps reviendra faire la queue dans l'après-midi si j'attends de prendre de l'insuline avec un repas.

En général, grâce à cette formation, mes sucres sont meilleurs pendant la semaine et j'ai perdu environ 5 kg jusqu'à présent. Mes objectifs sont une meilleure gestion des sucres avant, pendant et après mes sorties. Je discuterai longuement de cette question avec mon médecin et ma diététicienne lorsque je les rencontrerai ensuite pour les aider dans cette tâche. glucomètre ; Je souhaite perdre plus de poids et améliorer mon endurance pour des randonnées plus longues et des montées plus longues et plus difficiles. J'aimerais participer à certains des sports qui se font en France et qui incluent certains des cols du Tour de France.

Merci à tous ceux qui ont commenté ou répondu jusqu'à présent. J'apprécie tous les conseils. Si vous avez des commentaires constructifs sur ce que j'ai écrit ici ou si vous êtes aussi diabétique et avez besoin de plus de conseils, n'hésitez pas à commenter cette réponse.