Éviter ou minimiser le mal d'altitude?

15

De mon expérience anecdotique personnelle, j'ai vu de première main quelques histoires d'horreur avec le mal d'altitude. Je dirai toujours aux gens maintenant de s'acclimater, de boire des liquides et de suivre les astuces locales comme mâcher des feuilles de coca en Bolivie. Cependant, pour autant que je sache, le seul "remède" car c'est encore de descendre à une altitude plus basse (ou chambre de pression).

Pour la plupart, peu importe votre forme ou votre santé - il semble que cela affecte au hasard, et vous pouvez être bien une fois et terrible la prochaine.

J'ai moi-même eu la chance de ne jamais avoir que des étourdissements, à bout de souffle et des maux de tête, et cela en plusieurs voyages sur 4000m.

Qu'utilisez-vous pour éviter le mal de l'altitude, ou avez-vous vu des méthodes qui servent à retarder les effets, à éviter les symptômes ou à s'en sortir correctement?

Mark Mayo
la source
6
Depuis que j'ai souffert du mal de l'altitude en voyageant, je dirais que c'est tout à fait sur le sujet. +1
1
Nous avons beaucoup de questions passées sur le thème du paludisme, de la dengue et "Est-il sûr de boire l'eau en X?" Les problèmes de santé courants susceptibles d'être rencontrés par un voyageur sont totalement sur le sujet de l'OMI. Si cela aide votre point de vue sur cette question, le mal d'altitude est pertinent pour simplement voler dans un avion, car les avions dans certaines parties les plus reculées du monde ne sont pas sous pression et peuvent voler à des altitudes suffisantes pour provoquer la maladie.
Jonathan Van Matre

Réponses:

7

Je voyage et fais régulièrement des randonnées entre 3000 et 5000 mètres et je trouve le mal d'altitude très prévisible: pratiquement tous ceux que j'ai vus malades ont été en dehors des directives de sécurité. Première nuit entre 2000-3000, troisième nuit toujours en dessous de 4000, et max 500 mètres d'altitude de sommeil pour chaque nuit ... fin de tous les gros problèmes.

Diamox ne fonctionne pas seulement, il est recommandé pour les vols directs vers plus de 3000 destinations comme Cusco, Lhassa, Leh etc. - voir les directives du CDC ou de l'ISMM. Je n'aime pas les effets secondaires, mais la guérison est définitivement meilleure que la maladie, et je n'ai pas hésité à l'utiliser par exemple sur la route de Lhassa quand cela devenait nécessaire. Comme tous les médicaments, il y en a quelques-uns qui ne peuvent pas en prendre, alors discutez-en avec un médecin.

L'eau ne fonctionne pas, au-delà d'éviter les maux de tête de déshydratation, pensez à environ un litre supplémentaire par jour. Le mal d'altitude est un œdème, c'est-à-dire un excès de liquide dans les tissus, et vous ne l'empêcherez pas en insérant plus de liquide dans le système. En fait, vous pouvez provoquer exactement les mêmes symptômes en piquant de l'eau. Plus à ce sujet ici .

vistet
la source
le mal d'altitude n'est que partiellement prévisible. Des personnes différentes réagissent assez différemment à la même situation. Les patients cardiaques, ceux qui prennent des médicaments pour la pression artérielle, les personnes souffrant de problèmes respiratoires (même les mineurs qu'ils ne connaissent peut-être pas) sont tous beaucoup plus susceptibles de souffrir de symptômes que les autres, mais cela ne se limite pas à eux. Mais oui, montez lentement, descendez lentement (un problème bien sûr lorsque vous volez vers des aéroports de haute altitude depuis les plaines, c'est pourquoi la pressurisation de l'avion est ajustée pour fournir un certain soulagement sur ces vols).
jwenting
Le seul facteur le plus important est le taux de remontée, comme dans les directives. Dans chaque groupe qui va en dehors des directives, vous verrez différents degrés de mal de l'altitude, dans chaque groupe qui reste en vous, il est très peu probable de voir des symptômes majeurs. Le simple fait de prendre des médicaments contre la TA vous place dans un groupe à risque: une généralisation sauvage. Les asthmatiques réussissent généralement très bien en altitude, un bon nombre d'entre eux ont été employés dans la construction du chemin de fer vers Lhassa et cela s'est bien passé. Descendre rapidement (comme plus de 5000 cols sur les routes Ladakhi) n'est pas un problème, en fait recommandé avant de développer AMS.
vistet
5

La meilleure chose que vous puissiez faire est l' acclimatation . Cela signifie que vous devez ajuster progressivement votre corps à la hauteur. Cela peut être fait par exemple en augmentant la hauteur de votre séjour de jour en jour. Un autre fait très important qui est largement utilisé par les alpinistes est que vous devez toujours dormir à quelques mètres en dessous du point culminant de la journée. Ainsi, par exemple, vous atteignez la hauteur de 4000 mètres où vous prévoyez de passer la nuit. Avant d'aller dormir, vous devriez si possible gagner 200 à 300 mètres supplémentaires, y passer du temps, puis descendre et dormir à 4000 mètres.

Beaucoup d'alpinistes utilisent également de l' acétazolamide (Diamox) qui peut être pris à titre préventif. Mais son utilisation est controversée car elle a beaucoup d'effets secondaires.

En plus de cela, vous devez boire beaucoup, mais pas d'alcool et vous devez également prendre soin de votre nutrition. Il est très important de vous forcer à ne pas utiliser beaucoup de puissance. (ceci est particulièrement important lors de l'ascension d'une haute montagne. Vous devez vous forcer à marcher assez lentement). Si vous ressentez de légers symptômes, il n'est pas nécessaire de faire quoi que ce soit, mais si cela empire, vous devriez descendre à des altitudes plus basses dès que possible. Si c'est vraiment mauvais, vous devriez immédiatement consulter un médecin, car cela peut vous tuer.

RoflcoptrException
la source
AFAIK (je ne suis pas médecin), Diamox n'est pas à usage préventif mais pour traiter les symptômes du mal d'altitude pendant que vous descendez. Il y a du Coca dans les doses homéopathiques, mais cela peut être utile à titre préventif.
dolmen
Oui, mais certains grimpeurs l'utilisent à mauvais escient comme médicament préventif.
RoflcoptrException
Si vous recherchez de l'acétazolamide dans Google Scholar, vous constaterez que son utilisation préventive était déjà connue dans les années 1960. Il y a beaucoup de fausses rumeurs autour, principalement parce que le mal d'altitude est un sujet obscur avec pas trop d'experts. Je pense que vous n'avez généralement pas besoin de médicaments préventifs. D'un autre côté, si vous avez l'intention de faire quelque chose de stupide ou si vous pensez que vous êtes un cas spécial, allez voir un médecin. Pas n'importe quel médecin (ils sont probablement presque aussi ignorants que tout le monde), mais quelqu'un qui connaît réellement la médecine de haute altitude.
Jouni Sirén
5

Tout d'abord, n'écoutez pas les voyagistes. J'ai fait cette erreur en me rendant à San Pedro di Atacama (Chili). Le premier jour, j'ai acheté un tour à> 6000 m. J'ai souffert d'une forme grave de mal d'altitude. Ensuite, j'ai pu juger sur les photos prises que le paysage était à couper le souffle. Pendant que j'étais sur place, je me sentais malheureux. J'ai eu besoin de 2 jours pour récupérer, ce qui était une perte de temps. J'ai raté pas mal d'autres choses à faire pendant mon séjour. Pendant mon séjour, j'ai parlé à d'autres voyageurs et ils m'ont dit que c'était tout simplement stupide de suivre les conseils des voyagistes. Ils ne pensent pas en termes de retour de clients. Comme d'habitude, il y en a de bons qui souffrent des mauvais ici, mais depuis, je préfère écouter les pairs.

Au cours de la même semaine, je suis également allé dans les geysers qui étaient également à haute altitude. Ensuite, j'ai pris le conseil de boire des litres de "mate di coca" qui sont vendus dans tous les bars. Ne vous inquiétez pas, bien que ce thé soit fabriqué à partir du même matériau moulu que la cocaïne, vous avez besoin de tonnes de ces feuilles pour faire de la cocaïne. Il se pourrait aussi que mon corps se soit adapté à l'altitude dans les jours qui ont suivi le premier mal de l'altitude, mais j'ai pleinement apprécié mon voyage dans les geysers.


la source
Je suppose que cela ne venait pas de l'altiplano bolivien (~ 4000m) quand vous êtes venu à San Pedro. Cependant, même à partir de là, vous pourriez avoir eu le mal de l'altitude.
dolmen
Que vous ont dit les voyagistes?
Mark Mayo
5

Je pense que Mark a déjà mentionné la plupart des choses que vous pouvez faire dans sa question.

Vous pouvez également essayer certains médicaments . En Bolivie, ce produit était assez bon marché (comme la plupart des autres médicaments) et je suppose qu'il est facilement disponible dans les endroits où il est nécessaire.

J'aime également souligner son point sur le caractère aléatoire du mal des montagnes, ce n'est pas parce que vous êtes bien au même endroit que vous êtes en sécurité jusqu'à cette altitude.

Je suis monté à 5500 mètres et j'ai passé des mois dans des endroits de plus de 3500 mètres sans aucun problème, mais une fois à environ 4200m, j'ai ressenti des symptômes. Dans ce cas, le médicament a aidé.

J'ai aussi rencontré des locaux en Equateur qui ont vécu toute leur vie sur 3000m et sont tombés assez malades en montant à 4500m.

Peter Hahndorf
la source
4

Il y a beaucoup de haute altitude dans les grands espaces comme dans les grands espaces. Lorsque j'ai donné un cours à Colorado Springs, j'ai été étonné de voir à quel point j'avais soif. J'ai toujours une bouteille ou deux de jus ou d'eau par jour pour enseigner (se tenir debout et parler est en fait un travail assoiffé), mais je les ai bu tous les deux avant la pause-café du matin. Je les ai remplacés et j'ai bu tous les deux au déjeuner, etc. Finalement, j'ai expliqué à mes élèves comment je ne pouvais pas comprendre pourquoi j'avais si soif. Ils ont dit qu'ils supposaient qu'on m'avait dit de boire autant et que c'était en fait le meilleur moyen de prévenir le mal d'altitude. Je n'ai eu aucun effet néfaste (à part lever quelques sourcils lorsque j'ai soumis mes dépenses) et je recommanderais de boire plusieurs litres par jour de liquide de plus qu'à votre propre altitude.

Kate Gregory
la source
1
Je suppose que la faible humidité a plus à voir avec cela qu'avec l'altitude.
Nate Eldredge
Un fort mal d'altitude survient généralement au-dessus de 3000 m. Colorado Springs est beaucoup plus bas (1839 m).
dolmen
0

Comme personne n'a encore dit l'évidence, je vais continuer. La meilleure façon d'éviter ou de minimiser le mal des montagnes est d'éviter les hautes altitudes. Merci, je suis ici toute la semaine.

Je voulais en fait ajouter un autre conseil concernant les voyageurs à ce sujet. Ne faites pas de plongée sous-marine dans le temps non recommandé avant de prendre l'avion. Voici un lien vers les recommandations de PADI: http://www.padi.com/rdp/erdp/General_Rules_using_the_eRDP.htm PADI est la principale organisation mondiale de plongée sous-marine. Bien que j'aie entendu certains instructeurs de plongée faire des recommandations plus prudentes (plus longues). Certes, l'argument est présenté ici http://answers.yahoo.com/question/index?qid=20071130220055AAIdoa9que cette recommandation générale n'est que cela: général. Un meilleur conseil pourrait être de suivre les conseils de votre guide particulier et de toujours aller avec un guide réputé si vous n'êtes pas à l'aise seul. Si vous êtes à l'aise par vous-même, vous ne devriez pas avoir besoin de ces conseils! ;) Les avions pressurisent généralement la cabine égale à la pression atmosphérique à 8 000 pieds. Http://www.who.int/ith/mode_of_travel/cab/en/

Et pour renforcer / miner ce que d'autres ont dit:

Je vis à 5 000 pieds et je voyage et je reste à des altitudes supérieures à 8 000 pieds tous les 6 mois environ. Pas assez pour s'acclimater "en permanence" à l'altitude la plus élevée. Mes parents d'environ 1000 pieds viennent ici (5000 pieds) et peuvent certainement avoir le mal de l'altitude. BOIS DE L'EAU. Je suis arrivé au point où je peux dire que j'ai des maux de tête à haute altitude parce que je n'ai pas eu assez d'eau à l'altitude plus élevée. Je ne suis pas d'accord avec ceux qui disent que cela peut être mauvais pour vous. Il est vraiment difficile de trop s'hydrater. Cela arrive mais si, si rarement, vous devez vraiment essayer de le faire. Le mécanisme de la soif est très faible. Habituellement, si vous avez attendu pour boire assez longtemps pour avoir soif, vous avez attendu trop longtemps.

Diamox m'a fait pipi beaucoup, mais a fonctionné pour moi en escaladant le mont. Kilimandjaro.

JillDalglish
la source
Le mal d'altitude à 1500 mètres serait presque miraculeux: je n'ai jamais rien vu de remarquable à près de 2000 mètres en tant qu'invité régulier dans les Himalyas pendant deux décennies, et la Société internationale de médecine de montagne, ismm.org, rejette également l'idée: "Pratiquement en parlant, cependant, nous ne nous inquiétons généralement pas beaucoup des altitudes inférieures à environ 2500 m (8000 ft), car les maladies d'altitude surviennent rarement plus bas. " piquer sur l'eau est un moyen bien connu de produire un œdème cérébral, il y a des décès documentés à basse altitude (comme le marathon de Boston) et à haute altitude.
vistet