Quelles approches puis-je utiliser avec un enfant de 9 ans qui fait pipi au lit et qui a le sommeil lourd?

Notre fils de 9 ans est toujours mouillé.

Le problème est qu'il est un dormeur extrêmement lourd; quand il a besoin de faire pipi, il ne se réveille pas - même essayer manuellement de le réveiller (soit pour essayer de faire pipi préventivement au milieu de la nuit, soit pour faire face aux séquelles d'un accident) est une entreprise majeure; cela peut prendre 5 minutes d'effort pour le réveiller (cela ne s'applique que pendant la nuit). Cette somnolence lourde est pas en aucune façon corrélée à lui de ne pas avoir assez de sommeil ou de repos - il est le même , peu importe s'il dormait plus ou moins que la moyenne des derniers jours / semaines.

Parfois, il se réveille après avoir fait pipi, mais pas 100% du temps, et pas toujours tout de suite.

Nous avons essayé les approches suivantes, dont aucune ne semble avoir d'effet permanent du tout:

1. Approches physiques pour réduire le besoin de faire pipi du jour au lendemain:

   • Réduire la consommation de liquide avant le coucher (et appliquer au moins 30 à 60 minutes depuis le dernier verre avant le coucher).

   • Obligation de faire pipi avant de se coucher (idéalement, deux fois s'il se couche assez tard).

   • Éliminer les aliments / boissons qui font pipi pendant le souper (par exemple, pas de pastèque, etc., pas d'aliments riches en sodium) - eau ordinaire et nourriture ordinaire.

   Tous les 3 ont aidé dans une petite mesure, en ce sens qu'il a survécu à de rares nuits sans se faire pipi. Mais cela n'aide que dans moins de 30% des nuits, même lorsqu'il est appliqué à 100% quotidiennement.

2. Approches psychologiques

   Nous avons essayé les trucs habituels - louange pour se réveiller au sec, perspective d'un prix significatif s'il dure une semaine ou deux sans mouiller le lit, etc.). Il a également un exemple ambitieux d'une sœur cadette, qui se réveillait pour faire pipi la nuit depuis ~ 5 ans de manière fiable - et nous veillons toujours à ne pas le faire honte en les comparant, mais simplement lui montrer les avantages de ne pas faire pipi au lit. elle accumule.

   Ceux-ci n'ont aucun effet (pas de façon inattendue, car le problème ne semble pas psychologique - il n'aime vraiment pas ou veut se mouiller. Il ne se réveille tout simplement pas quand il a besoin de faire pipi).

3. Environnement physique

   Nous avons tout essayé. Dormir dans son lit et sur le fauteuil à bascule (il aime ce dernier donc il lui est parfois permis). Dormir en couche et sans couche. Dormir dans une pièce plus froide et plus chaude.

   Aucun effet de tout changement de condition.

4. Le réveiller au milieu de la nuit pour faire pipi, selon un horaire.

   Cela a un effet localisé prédit (si - après 5 minutes d'essayer de le réveiller - il se réveille et va faire pipi - il dort le reste de la nuit au sec).

   Cependant, il a également eu un effet nul durable - après des mois de faire régulièrement ce, chaque fois que nous ne pas le réveiller à l'heure prévue, il se réveillait sur lui - même et aller faire pipi peut - être moins de 5% des nuits, au plus.

Informations pertinentes: l'un des parents a eu des problèmes d'énurésie nocturne, mais - au meilleur de mes souvenirs de famille - ils se sont arrêtés à 8-9 à coup sûr, et rien n'a été fait pour y parvenir que nous n'avons pas déjà essayé avec notre fils. Alors que notre fils montre très peu de signes d'amélioration de 9, contre 8,7,5, etc.

Son pédiatre est au courant de la situation, mais n'a trouvé aucune indication de quoi que ce soit digne d'être inquiété d'un point de vue médical.

L'énurésie nocturne n'est pas un problème nouveau - il n'y a jamais eu de période prolongée de sa vie de plus de 4 à 5 jours pendant laquelle il ne serait pas mouillé au lit à moins d'être réveillé par un parent pour faire pipi préventivement.

Que pouvons-nous essayer de faire d'autre pour résoudre le problème?

Nous avons eu une situation similaire. Nous avons survécu. La plupart des nuits sont sèches maintenant.

Laissez-moi d'abord annoncer la mauvaise nouvelle: il y a quelques enfants qui feront pipi au lit jusqu'à l'adolescence. Quelques. Très, très peu.

Nous avons eu un problème similaire et avons travaillé en étroite collaboration avec notre pédiatre de confiance. Il y a une chose à garder à l'esprit: les nuits sèches sont une combinaison de

1. réduction de la production d'urine pendant le sommeil
   (peut être quelque peu influencée par la consommation de la majeure partie de l'eau plus tôt dans la journée, mais seulement dans une certaine mesure et dans les cas très difficiles chimiquement par les médicaments sur ordonnance) et
2. un réflexe de réveil déclenché par une vessie pleine.

Les deux sont essentiellement des fonctions cérébrales qui doivent se développer et il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire pour accélérer cela.

Contrairement à la croyance populaire, réveiller un enfant selon un horaire peut contrecarrer le développement de ce mécanisme - au lieu de laisser la vessie déclencher le réveil, vous le faites même quand elle n'est pas "pleine".

Ce qui nous a aidés, c'était de regarder / écouter notre enfant. Peu de temps avant l'accident, il commençait à devenir agité, à se tortiller ou à soupirer dans son sommeil. Ensuite, nous l'avons aidé à se réveiller "plus" (pas nécessairement complètement réveillé - nous pouvons aussi utiliser la salle de bain à moitié endormie) et aller à la salle de bain. Nous avons essayé de le laisser faire lui-même autant que possible, en aidant les synapses à se développer. Je devais parfois le diriger dans la bonne direction.

Les "Alarmes" ou "Tampons" pour l'énurésie nocturne fonctionnent de la même manière: Quand un enfant a besoin "d'aller" et qu'il mouille le lit, il le réveille avec un fort! alarme, essayant d'imposer la sensation de "besoin de faire pipi" au réveil, entraînant ainsi le développement du cerveau. Votre enfant tombe dans la tranche d'âge typique où les pédiatres commencent à recommander ces outils (ils ne fonctionnent pas si l'enfant est trop jeune, ils doivent être "au bord" de l'établissement du lien mental).

Alors essayez la «veille» (pas besoin de s'asseoir à côté de lui, un babyphone / une porte ouverte fera l'affaire) ou parlez à votre pédiatre. De plus, faire contrôler ses hormones pourrait être une stratégie de soutien: la production d'urine nocturne est régulée par une certaine hormone qui peut, dans certains cas, être fournie.

Je ne sais pas où vous vous trouvez, mais je connais des parents qui ont essayé une alarme d'énurésie nocturne , qui est essentiellement un détecteur d'humidité connecté à une alarme, qui réveille l'enfant ou réveille les parents qui doivent ensuite aller réveiller l'enfant. (Je suppose que cela nécessite également que l'énurésie nocturne commence par une goutte ou un dribble et non pas le Niagara complet)

S'il n'y a pas de raison médicale au mouillage du lit, je suggérerais un système de type alarme pour réveiller l'enfant lorsqu'il commence à mouiller le lit. J'ai eu le même problème pendant de nombreuses années (au début de mon adolescence) et je suis allé fréquemment chez le médecin mais aucun problème n'a été détecté, j'ai essayé plusieurs médicaments sans effet. Mes parents ont essayé la plupart des tactiques que vous avez essayées et, par expérience personnelle, cela ne fait que mettre votre enfant mal à l'aise ou mal à propos de quelque chose qu'il n'a aucun contrôle et qu'il veut arrêter de faire de toute façon.

Je suis allé voir un expert en énurésie et j'ai reçu une petite alarme sensible aux liquides que vous avez simplement placée entre deux paires de sous-vêtements et attaché le buzzer à un haut de pyjama. Dès que l'alarme vous réveille, vous reconnaissez la sensation d'une vessie pleine / éclatante et arrêtez de faire pipi. Après un temps assez court, mon corps n'a pas nécessairement appris à se réveiller pour aller faire pipi, mais PAS à se détendre et à commencer quand la vessie était pleine. Cela n'a pas changé mon sommeil.