Comment pouvons-nous confronter notre pédiatre à ne pas se laver les mains?

Nous avons récemment changé de régime d'assurance médicale et sommes passés à un nouveau pédiatre. Ma femme est à l'école d'infirmières et l'une des choses qui a été enseignée aux étudiants est l'importance du lavage des mains pour éviter la propagation d'agents pathogènes. Sans surprise, elle a remarqué que même si la salle d'examen a un évier et des distributeurs de désinfectant pour les mains, notre nouveau pédiatre ne les utilise pas.

J'ai fait remarquer à ma femme que le médecin pourrait se laver les mains avant d'entrer dans la pièce pour une raison quelconque. Il est également fortement recommandé par ses amis et nous aimons à peu près tout le reste de son bureau. Mais nous ne pouvons vraiment pas nous permettre de risquer que nos enfants soient exposés à plus de maladies qu’ils ne le sont déjà.

Existe-t-il un moyen non insultant de demander à un pédiatre de se laver les mains juste avant d'examiner nos enfants?

Tout d'abord, le médecin doit se laver les mains après être entré dans la chambre, point final. Le docteur a ouvert la porte avec sa main, non? C'est là un point de contagion (majeur). Sauf si vous êtes dans une pratique futuriste avec des portes automatiques, je n'excuserais jamais le médecin de ne pas laver après l'entrée dans la pièce.

Deuxièmement, malheureusement, le lavage des mains des médecins est un problème majeur . Des études majeures ont constaté à plusieurs reprises des taux de lavage très bas (cette étude a trouvé un taux de 40% à 50%, par exemple), et le problème est très difficile à résoudre du point de vue de la gestion.

Du point de vue d'un parent, il y a de fortes chances que vous ne puissiez pas vraiment effectuer de changement ici. Cela ne veut pas dire que vous ne devriez pas essayer; mais je ne présume pas que cela fonctionnera probablement. Les médecins sont des créatures d'habitude, et s'ils n'ont pas l'habitude de se laver les mains, ils ne deviendront probablement pas facilement dans cette habitude - surtout si seuls quelques patients le mentionnent.

Que pouvez-vous faire? D'abord, vous devriez certainement en parler au médecin la prochaine fois qu'il entrera. "Salut, ça vous dérangerait de vous laver les mains avant d'examiner mon enfant?" Poli, mais la question de fait semble raisonnable ici. C'est une demande raisonnable, étant donné la santé de votre enfant, et tant que vous n'êtes pas critique ou condescendant à ce sujet, le médecin ne devrait pas se tromper. Si cela se passe raisonnablement bien (c'est-à-dire que le médecin ne s'y oppose pas et se lave les mains), continuez à chaque fois. Il se peut simplement que le médecin n'ait pas l'habitude et apprécie le rappel. Si le médecin le prend mal, vous devrez peut-être choisir entre un médecin ayant une bonne hygiène et ce médecin.

Vous pouvez également vous laver les mains après l'arrivée du médecin. Cela pourrait servir de rappel subtil, après tout. Si votre enfant / enfants sont assez vieux, vous pouvez encourager les prendre un intérêt à cet égard ; les médecins (en particulier les pédiatres) connaissent souvent les enfants qui sont un peu insistants sur les choses qui les entourent (c.-à-d. la plupart des enfants) et pourraient mieux les prendre de l'enfant. Cela fonctionne particulièrement si vous avez un enfant comme le mien qui aime se laver et déteste être sale.

Enfin, je n'aborderais pas cette question avec l'administration du cabinet ou toute autre personne que le médecin. Bien qu'il soit possible qu'un certain volume de plaintes amorce un changement de cette façon, il est plus susceptible d'irriter le médecin et ne semble pas susceptible de réussir si la méthode la plus directe ne l'était pas.

Il est important que votre médecin se lave les mains, mais moins important que vous ne le pensez. En tant que professionnel de la santé, je me lave les mains avant d'examiner chaque patient, mais c'est par respect pour les sentiments du patient, pas parce que mes mains sont particulièrement sales (je me lave les mains après chaque rencontre avec un patient. Il est peu probable que je t'apporte ça). les germes du patient.)

Croyez-moi, les germes sont partout, non seulement entre les mains du fournisseur. Ils sont sur la carte, sur les poignées de porte, sur le stéthoscope, les chaises dans les salles d'attente, la table avec le papier fragile, les instruments, partout dans la zone de déconnexion du patient, etc. Ils sont, en effet, inévitables . Et votre enfant n'est pas le seul à souffrir. Chaque fois qu'un médecin qui voit des enfants déménage dans une nouvelle région du pays, ils sont malades à plusieurs reprises pendant quelques années. Cela s'appelle "pedi-crud", et ils l'obtiennent de vos enfants.

C'est mon point de vue en tant que fournisseur de soins de santé. Que pouvez-vous faire?

Dans chaque chambre de patient dotée d'un lavabo, des instructions de lavage des mains sont affichées sur le mur. Avant d'entamer une conversation, notez les instructions et demandez au médecin s'il pense que le lavage des mains est essentiel pour lutter contre la propagation de la maladie. Ils répondront probablement: "Oui, bien sûr."

Bien joué, vous les avez peints dans un coin.

Répondez ensuite à leurs questions. Si avant l'examen, le médecin ne bouge pas pour se laver les mains, dites simplement: "Euh, seriez-vous assez aimable pour vous laver les mains? Vous m'avez convaincu de son importance." Ils devraient être très heureux de rire et de le faire. (La plupart des médecins sont heureux de rendre leurs patients heureux. C'est aussi simple que cela.)

S'ils ne le font pas, vous pouvez avoir soit un médecin très pragmatique, soit un médecin sans empathie, mais c'est difficile à dire. Je voudrais porter le manque de respect pour la demande de lavage des mains à l'attention du responsable du bureau dans ce cas.

J'ai été éduqué par un patient ou deux (mais pas pour l'hygiène); c'est une situation humiliante mais pas irréparable. Les patients sont souvent aussi de très bons enseignants. Un médecin avisé écoutera ce qu'ils ont à dire. Les deux parties gagnent.

Je dis d'un ton clair et ferme "s'il vous plaît pouvez-vous vous laver les mains avant de continuer?"

Si je voulais être délicat, je dirais "Désolé, mais je ne vous ai pas vu vous laver les mains. Cela vous dérangerait-il avant de continuer? Merci."

En Angleterre, il est toujours acceptable de rappeler aux cliniciens l'hygiène des mains et les patients sont encouragés à le faire. Je voudrais porter plainte contre toute personne réagissant négativement à ma demande d'hygiène des mains.

J'ai dû en parler à quelques cliniciens, mais ils ont toujours été d'accord.

Je demanderais d'une manière curieuse et non offensive quelque chose comme: "N'avez-vous pas besoin de les utiliser?" (montrant le désinfectant) "J'ai toujours pensé que les cabinets de médecins étaient vraiment pointilleux à propos de ces ..."

Si les médecins s'opposent à ce qu'on leur demande de se laver les mains, les patients ne doivent pas se sentir responsables d'avoir blessé leurs sentiments tant qu'ils le demandent de manière respectueuse. C'est le droit du patient. Une petite discussion maladroite dans la salle est beaucoup moins nocive qu'une infection. La plupart des médecins seront ravis de se laver. Ils savent que cela fait partie de leur travail. S'ils sont confrontés à votre demande polie, par tous les moyens, adressez-vous au personnel administratif. C'est votre santé et votre droit.

Les médecins se sentent certainement découragés s'ils sont attirés par leur hygiène. Étant un fournisseur de soins de santé, je le sais. C'est parce que conseiller quelque chose sur leur profession (comment examiner un bébé comprend le lavage des mains avec un désinfectant et c'est ce qui est enseigné à tous les spécialistes de l'enfant) n'est rien de moins que de conseiller aux poissons comment nager. C'est exagéré mais c'est la vérité.

Maintenant, comment tu fais ça?

Il y a un bon moyen qui ne mettra personne (un doc et vous) dans l'humiliation. Il devrait y avoir une boîte de commentaires / suggestions. Écrivez-le (anonymement) et déposez simplement votre suggestion. Si la direction est suffisamment active (j'espère bien!), Elle sera transmise de manière très simple. Vous demandez quelque chose à faire et la direction vous conseille de faire une grande différence. Alternativement, vous pouvez également envoyer un courrier anonyme à l'organisation avec des mots polis (sans infraction du tout) commençant par Dans l'intérêt des patients et des organisations, nous aimerions attirer votre attention sur une question banale qui pourrait se révéler être une risque sanitaire majeur ... " et ainsi de suite ...